精益六西格瑪在醫(yī)療保健領域的應用

圖1 

精益六西格瑪理論已經(jīng)在許多醫(yī)療保健機構中成功實踐。以下是根據(jù)醫(yī)療保健機構精益六西格瑪原則實施的一些改進。


1.位于新澤西州的A醫(yī)療保健機構擁有一個動態(tài)六西格瑪項目，該項目作為其實現(xiàn)卓越運營計劃的一部分已實施多年。專注于充血性心力衰竭的項目之一可以將患者的住院時間從6天減少到4天。


2.康涅狄格州的一家醫(yī)療中心將其外科重癥監(jiān)護室血液感染的概率降低了75%，估計每年可以節(jié)省120萬美元的費用。


3.某大學醫(yī)學中心項目平均每導管室接診人數(shù)增加2.08人/單工作日，提高導管室接診能力，年收入520萬美元。


首先，降低復雜性


在提高質(zhì)量方面，復雜性是生產(chǎn)過程中浪費、延誤和各種錯誤的主要原因。外部規(guī)章制度、保險公司和政府機構負責醫(yī)療保健機構運營的復雜發(fā)展，許多領域不應受其干擾。但是，醫(yī)療保健機構本身要負責相當多繁瑣的操作程序，精益六西格瑪方法可以解決這些內(nèi)部問題。


有些醫(yī)療機構存在一定的思維定勢，即以醫(yī)生為中心或以?？茷橹攸c。很難改變這種以中心為導向的模式。但是，如果你能理解這種方法的復雜性及其對機構效率和效益的累積效應，你就會意識到，如果將“私人診所”模式應用于大型醫(yī)療系統(tǒng)，會給機構帶來難以承受的成本。患者和醫(yī)療機構應該得到最好的指導。精益六西格瑪可以降低組織的復雜性，從而增加醫(yī)生花費在患者護理上的時間。


二、醫(yī)療部署挑戰(zhàn)


當我們談論部署策略時，醫(yī)療組織與其他業(yè)務有更多的相似之處。一般來說，醫(yī)療部署計劃與其他組織類似:


1.預先評估現(xiàn)狀和機會


2.描述核心價值流，確定需要改進的績效評估方法。


3.實施:開發(fā)人力資源并啟動項目。


4.成熟度和可持續(xù)性:項目監(jiān)控、擴展和融入組織。但是如果采用精益六西格瑪?shù)姆椒?，醫(yī)療機構的部署會有一些細節(jié)上的差異，如果這些差異處理不當，會帶來一些挑戰(zhàn)。


盡管過程改進的基礎是相同的，不管環(huán)境設置如何，但是醫(yī)療項目中的步驟和參與者關系仍然存在差異(見圖2)。在醫(yī)療服務中，沒有明確的供應商或客戶。


精益六西格瑪在醫(yī)療保健領域的應用

圖2 


醫(yī)生控制和影響醫(yī)療系統(tǒng)中的許多流程是正確的，這也是醫(yī)生從一開始就參與改進決策的關鍵原因。讓醫(yī)生參與到項目中來，學習精益六西格瑪?shù)睦碚撘约叭绾螒玫结t(yī)療公司，和醫(yī)生一起關注整個過程，關注某些部分對整體的影響。


第三，控制可控因素


醫(yī)療部門的許多問題不受服務提供商的控制，其中一些問題更容易受到社會影響。醫(yī)療行業(yè)的利益相關者關系也比其他行業(yè)復雜。然而，精益六西格瑪可以幫助服務提供商在其影響范圍內(nèi)控制業(yè)務運營的各個方面。


因此，醫(yī)療服務提供者可能無法減少政府強加的醫(yī)療規(guī)范，但他們有能力規(guī)劃流程，以最少的成本解決企業(yè)的復雜性和壓力。雖然醫(yī)療服務提供者無法控制政府和保險公司設定的報銷和賠償，但他們可以提高內(nèi)部效率，以低成本提供更周到的醫(yī)療服務。


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